Forsker og Dignity: Traumeramte flygtninge bliver glemt i oplæg til ny psykiatriplan

Det psykiatriske behandlingssystem i Danmark er ikke godt nok klædt på til at håndtere en stor del af den patientgruppe, der har etnisk minoritetsbaggrund.

Sundhedsstyrelsen og Socialstyrelsen offentliggjorde i januar det faglige oplæg til en ny ti-årsplan for psykiatrien, og 29. april mødes en række ngo'er med Folketingets Sundhedsudvalg for at komme med input til planen.

Desværre savner vi i oplægget fra januar et fokus på psykiatriske patienter med en anden etnisk baggrund end dansk.

En særlig sårbar gruppe er traumatiserede flygtninge. Krig, flugt og tortur har konsekvenser for et menneske. Blandt disse konsekvenser er alt for ofte andre psykiske lidelser. Alligevel ser vi, at traumatiserede flygtninge er underdiagnosticerede og underbehandlede i dansk psykiatri.

Problemstillingen aktualiseres af prognoserne om over 100.000 ukrainere, der vil søge tilflugt i Danmark – heraf et ukendt antal med alvorlige krigstraumer.

Indgår ikke i planerne

En forklaring er, at de der møder flygtningene i behandlingssystemet ikke er godt nok klædt på til at identificere psykiske lidelser og skelne de varierende måder, fysiske symptomer spiller sammen med psykiske lidelser på. Ikke mindst hos traumatiserede flygtninge.

Hvis vi vil skabe lige adgang til psykiatrisk behandling, er her et område, der virkelig fortjener politikernes opmærksomhed

Morten Sodemann, Rasmus Christensen og Marie Thøgersen

Der er brug for en opkvalificering af læger, sygeplejersker, lærere, pædagoger og socialrådgivere, og der er brug for mere forskning.

Psykiske lidelser som PTSD skal opspores tidligt, hvis vi skal øge mulighederne for, at traumatiserede flygtninge får en del af deres funktionsevne tilbage. Samfundsmæssigt er der mange penge og megen lidelse at spare ved tidlig opsporing.

Når patienter fra den hårdt ramte gruppe af traumatiserede flygtninge i dag kommer i berøring med psykiatrien, er tilbuddene ikke tilstrækkelige. Tværkulturel psykiatri indgår ikke i specialeplanen, speciallægernes uddannelsesplan, i psykiatrien, så psykiaterne er ofte ikke godt nok klædt på til at behandle patientgruppen.

Helt basale problemer

Sygehusafdelinger i Danmark har åbenlyse problemer med at diagnosticere flygtninge med begrænsede danskkundskaber og eksempelvis tage stilling til det grundlæggende spørgsmål om, hvorvidt der er tale om en somatisk eller psykisk lidelse. Derfor sendes patienter hjem uden relevant behandling eller frem og tilbage mellem forskellige behandlingstilbud.

Rigtig mange flygtninge har et behandlingsbehov. Når gruppen er underdiagnosticeret og underbehandlet i psykiatrien, skyldes det dels den manglende sproglige og kulturelle forståelse mellem behandlere og patienter – altså manglen på tværkulturelle kompetencer hos behandlerne.

Men det skyldes også noget så banalt som, at patienter ikke har råd til at nå frem til den gratis behandling eller betale for nødvendig medicin.