Her er det, vi ved om de verserende forhandlinger om sundhedsreformen

Efter sidste uges sættemøde er der nu så småt taget hul på realitetsforhandlingerne om regeringens sundhedsreform. 

Og foreløbig peger Altingets oplysninger på, at sundhedsminister Sophie Løhde (V) fortsat har overhånden. 

Under forårets tumultariske forhandlinger om ældreaftalen lykkedes det i mange uger oppostionen at blokere for bilaterale møder. De koordinerede på tvært af fløje og forhandlede i samlet flok til stor frustration for ældreminister Mette Kierkgaard (M), der samtidig var udstyret med et snævert mandat fra regeringstoppen. 

Ældreministeren gjorde heller ikke stemningen bedre ved at sende flere partier ud af forhandlingslokalet, før de havde nået at præsentere deres krav.

Den rutinerede minister og parlamentariker Sophie Løhde er kommet anderledes fredsommeligt fra start, og hun har allerede taget hul på en til en møderne med partierne. 

Ifølge Altingets oplysninger tegner der sig endnu ikke et præcis billede af, hvem der kommer med i den endelige aftale. Man fortsætter de bilaterale forhandlinger i efterårsferien, og her er alle partier fortsat indbudt.

Regeringen skulle have gjort det klart, at sundhedsrådene er kommet for at blive. Og man ikke vil ændre afgørende på magtbalancen mellem kommunerne og regionerne.  

Ingen kæmper for KL's mærkesag

Uden for Christiansborg har KL brokket sig højlydt over, at regionerne står til at få flertal i de nye sundhedsråd. Men inde ved forhandlingsbordet har det indtiltil videre ikke været det store stridpunkt.

Det skyldes formentlig også, at regeringen skulle have gjort det klart, at man ikke vil ændre afgørende på magtbalancen mellem kommunerne og regionerne i sundhedsrådene.

Det skal partierne uden for regeringen æde, hvis de vil være med i aftalen.

Til gengæld kan oppositionen ifølge Altingets oplysninger få indflydelse på, hvor mange sundhedsråd, der skal etableres, hvor mange medlemmer, de skal have, og hvordan man skal skære de geografiske grænser for rådene. 

En anden urokkelig søjle for regeringen er, at Region Sjælland og Region Øst skal lægges sammen i en mega-region.

Heller ikke det, har indtil nu fået nogle partier til at forlade forhandlingerne.  

Det skyldes muligvis også, at regeringen har efterladt et forhandlingsrum for at afklare, hvordan man sikrer den rette geografiske repræsentation, ligesom antallet af regionsmedlemmer heller ikke er skåret i granit. 

Ny PLO-melding kan øge presset på Løhde

Reformen af almen praksis er en hjørnesten i regeringens reform, og partierne til højre og venstre for regeringen har ønsker, som trækker i hver sin retning.

Regeringen lægger i sit udspil op til en til en stærkere offentlig styring af almen praksis, hvilket især de konservative ventes at ville forsøge at lempe.

Omvendt så lægger regeringen op til at begrænse private aktører som Alles Lægehus' og Nordic Medicares muligheder for at drive klinikker, hvilket skaber modstand hos Liberal Alliance, der som det eneste parti har haft partileder Alex Vanopslagh med til forhandlingsbordet.

Og så lægger regeringen op til at bryde med PLO’s monopol på at levere almenmedicinske tilbud. 

Man træder nok ikke nogen over tæerne ved at konstatere, at PLO ikke har for vane at gå stille med dørene, hvis der bliver sat spørgsmålstegn ved deres rammevilkår. Men de praktiserende læger har været bemærkelsesværdigt fåmælte omkring udspillet.

Indtil nu.

Meget få partier vil vånde sig eller frygte massiv kritik fra baglandet, hvis de går med i aftalen. Der er formentlig heller ikke den store vælgergevinst ved at stille sig udenfor og kritisere den.

Fredag har organisationen har PLO-formanden taget bladet for munden i Altinget og ventileret sin utilfredshed med dele af regeringens udspil.